九月新學期已經來到,天氣開始轉涼,一個惱人的疾病——手足口病,也“蠢蠢欲動”。學校和幼兒園等人群密集場所更容易交叉感染,因此上學的孩子們在秋季更需要特別注意預防手足口病。
什么是手足口???
手足口病是由多種腸道病毒引起的常見急性傳染疾病,傳染性較強,5歲以下的兒童更容易中招。四季均可發病,以夏秋季多見。值得注意的是,由于引起手足口病的腸道病毒型別眾多,感染一種腸道病毒并不能保護小朋友抵御其他型別感染,因此容易發生再次感染。
手足口病有哪些癥狀?
手足口病從感染到出現癥狀約為2-10天,平均3-5天。臨床表現多以發熱,口腔粘膜出現皰疹,手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹為主,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。患兒通常病情癥狀較輕,呈自限性,一般預后良好,7-10天病程后可完全康復。
少數重癥患者兒的病情會快速惡化,出現神經系統并發癥和多器官衰竭,嚴重者可導致死亡。感染CVA6、CVA10的少部分患者在病后2~4周可能會出現脫甲癥狀。
如果發現孩子出現手足口病典型癥狀,要積極控制高熱,避免不必要用藥,同時做好口腔和皮膚護理。孩子如出現持續高熱、神經系統異常、呼吸異常、循環功能障礙、中度或重度脫水等情況,可能發展為重癥,一定要立即就醫。

手足口病傳播方式?
患兒發病前就具有傳染性,通常以發病后一周內傳染性最強。
手足口病傳播途徑多樣且容易實現,主要的傳播方式為密切接觸傳播:
l?通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環境而感染;
l?通過呼吸道飛沫傳播,如咳嗽、打噴嚏等;
l?飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
相比起成年人,兒童抵抗力相對較弱,尤其是在幼兒園、學校等場所,小朋友們共同生活,交叉感染的可能性就更大,所以托幼機構和學校更應做好手足口病的預防工作。

如何預防手足口???
家庭:
l?避免健康幼兒與患兒接觸。盡量不要與患兒擁抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等,防止交叉感染。
l?保持手衛生。兒童在觸摸公共物品后、外出游玩回家后、進食前、如廁后,以及家長和看護人在回家后、加工食品前、更換尿布或處理被糞便污染的物品后,應用七步洗手法清潔雙手。平常可用肥皂水或洗手液洗手,接觸病人及污染物后應選擇合適濃度的含氯消毒劑洗手。
l?減少聚集。人群聚集、接觸頻繁,容易傳播手足口病,建議手足口病流行期間盡量不要帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。
l?環境通風。居室要經常通風,保持空氣流通。
l?清潔消毒。接觸頻繁部位、日常用品和兒童玩具定期清潔和消毒;奶具、餐具等要煮沸消毒;衣物、被褥經常在太陽下晾曬或用紫外線燈照射消毒。
l?接種疫苗。雖然接種EV-A71疫苗不能預防其他腸道病毒感染,但可有效預防EV-A71感染引起的手足口病和其他相關疾病,減少手足口病重癥和死亡的發生。為盡早發揮保護作用,鼓勵兒童在12月齡前完成全程接種。5歲以上兒童不推薦接種。

托幼機構及學校:
l?每日嚴格執行晨午檢,發現幼兒出現可疑癥狀及時告知家長就醫;
l?保持手衛生,落實幼兒手衛生工作,確保幼兒飯前便后洗手;
l?環境通風,手足口病流行季節,加強開窗通風、日常消毒、飲食飲水衛生管理;
l?清潔消毒,手足口病流行季節,學校應每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行徹底消毒,可采用日曬、紫外線照射、煮沸、含氯消毒液浸泡、擦拭、噴灑等方法。
l?必要時停課,短期內班級集中發生多例手足口病例,請在疾控部門指導下進行停課。